Response und Outcome nach Stickoxidinhalation bei extrem unreifen Frühgeborenen

Die Inzidenz hypoxischer respiratorischer Insuffizienz (HRF) ist bei Frühgeborenen mit einem Gestationsalter (GA) ≤ 26 Wochen hoch. Bei einem GA um 22 Wochen erreicht sie fast 100 %. Die inhalative Gabe von Stickoxid als selektiver pulmonaler Vasodilatator gilt als Standardtherapie bei einer durch pulmonale Hypertonie komplizierten HRF. Die Arbeitsgruppe von Boly et al. untersuchte das Outcome bei extrem unreifen Frühgeborenen nach Stickoxidgabe bei HRF.

Fazit

Laut Boly et al. ergab ihre Analyse des Ansprechens auf die Stickoxidgabe bei extrem unreifen Frühgeborenen eine vergleichbare positive Response wie bei Termingeborenen. Dies galt insbesondere, wenn die Gabe bei pulmonaler Hypertonie in der Transitionsphase erfolgte. Das schlechtere Outcome hinsichtlich des kombinierten Endpunkts aus Tod und BPD Grad 3 bei Frühgeborenen mit negativer Response zeige die Notwendigkeit, vor der Stickoxidgabe die pathophysiologische Ausgangssituation genau zu bewerten.

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Article published online:
30 August 2023