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CC BY-NC-ND 4.0 · Laryngorhinootologie 2023; 102(07): 512-520
DOI: 10.1055/a-1976-9694
Originalarbeit

Speicheldrüsenkarzinome – Monozentrische Erfahrung zu Subtypen und deren Inzidenz über 42 Jahre

Salivary gland carcinomas – Monocentric experience on subtypes and their incidences over 42 years
Christian Krauss   *
1   Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Justus Liebig Universität Giessen, Fachbereich Medizin, Giessen, Deutschland (Ringgold ID: RIN60633)
,
Steffen Wagner    *
1   Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Justus Liebig Universität Giessen, Fachbereich Medizin, Giessen, Deutschland (Ringgold ID: RIN60633)
,
Jens-Peter Klußmann
1   Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Justus Liebig Universität Giessen, Fachbereich Medizin, Giessen, Deutschland (Ringgold ID: RIN60633)
2   Medizinische Fakultät, Klinik für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Universität zu Köln, Deutschland (Ringgold ID: RIN14309)
,
Jörn Pons-Kühnemann
3   Medizinische Statistik, Institut für Medizinische Informatik, Justus Liebig Universität Giessen, Fachbereich Medizin, Giessen, Deutschland (Ringgold ID: RIN60633)
,
Christoph Arens
1   Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Justus Liebig Universität Giessen, Fachbereich Medizin, Giessen, Deutschland (Ringgold ID: RIN60633)
,
Christine Langer    *
1   Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Justus Liebig Universität Giessen, Fachbereich Medizin, Giessen, Deutschland (Ringgold ID: RIN60633)
,
Claus Wittekindt   *
1   Klinik für HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie, Justus Liebig Universität Giessen, Fachbereich Medizin, Giessen, Deutschland (Ringgold ID: RIN60633)
4   Klinik für HNO-Heilkunde, Universität Witten/Herdecke Department für Humanmedizin, Witten, Deutschland (Ringgold ID: RIN163483)
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Erratum: Speicheldrüsenkarzinome - Monozentrische Erfahrung zu Subtypen und deren Inzidenz über 42 JahreLaryngorhinootologie 2023; 102(07): e3-e3
DOI: 10.1055/a-2018-7975

Zusammenfassung

Hintergrund Speicheldrüsenkarzinome sind selten und heterogen. Über 20 Subtypen sind anerkannt und Risikofaktoren sind vielfältig. Ziel dieser Arbeit war die Bewertung des Subtyps und weiterer Risikofaktoren bei einem monozentrischen Kollektiv aus über vier Jahrzehnten.

Material und Methoden 205 Fälle (Diagnosezeitraum 1972–2014) wurden retrospektiv erhoben und hinsichtlich der Verteilung von Risikofaktoren und deren Einfluss auf die Gesamtüberlebenszeit (overall survival, OS) statistisch ausgewertet.

Ergebnisse 19/24 (79,2%) der in der WHO-Klassifikation gelisteten Subtypen kamen in der Kohorte selten vor (< 5%). Davon wurden 10/24 (41,7%) Subtypen nie diagnostiziert. Das Plattenepithelkarzinom (PEC), Adenokarzinom (AdenoCa), Azinuszellkarzinom (AzinusCa), Mukoepidermoidkarzinom (MEC) und adenoidzystische Karzinom (ACC) sind mit zusammen 145/205 (70,7%) die mit Abstand häufigsten Subtypen. Risikofaktoren sind in diesen Gruppen signifikant unterschiedlich vertreten (z.B. lymphogene Metastasierung und Differenzierungsgrad beim AdenoCa und Alter, T- und UICC-Stadium beim PEC). Das 5-Jahres-Gesamtüberleben aller Patienten war 66,9% und unterscheidet sich signifikant innerhalb der häufigsten Subtypen. Ein unabhängiger Einfluss auf das Gesamtüberleben war in der multivariaten Analyse feststellbar für das Alter der Patienten (p<0,001) sowie das T- (p=0,003) und N-Stadium (p=0,046).

Schlussfolgerungen Die meisten Subtypen traten auch innerhalb von Jahrzehnten ausgesprochen selten oder gar nicht auf. Die häufigsten Diagnosen unterscheiden sich bezüglich der Risikofaktoren als auch hinsichtlich des OS, sodass 3 Risikogruppen gebildet werden können. Schlussfolgernd ist die Betrachtung von TNM alleine für die Prognoseabschätzung beim Speicheldrüsenkarzinom unzureichend.

Abstract

Objective Salivary gland carcinomas are rare and heterogeneous. More than 20 subtypes are recognized and risk factors are diverse. The aim of this work was to evaluate the subtype and other risk factors in a monocentric population from more than four decades.

Material and Methods 205 cases (diagnosis period 1972–2014) were retrospectively collected and analyzed with regard to the distribution of risk factors and their influence on overall survival (OS).

Results 19/24 (79.2%) of the subtypes listed in the WHO classification occurred rarely in the cohort (< 5%). 10/24 (41.7%) of all subtypes were never diagnosed. With a total of 145/205 cases (70.7%), squamous cell carcinoma (PEC), adenocarcinoma (AdenoCa), acinar cell carcinoma (AcinarCa), mucoepidermoid carcinoma (MEC), and adenoid cystic carcinoma (ACC) were by far the most common subtypes. Risk factors are significantly different in these groups (e.g., lymphogenic metastasis and degree of differentiation in AdenoCa and age, T and UICC stage in PEC). The 5-year overall survival of all patients was 66.9% and differed significantly within the most common subtypes. An independent impact on overall survival was detectable for patient age (p<0.001), and T- (p=0.003) and N-stage (p=0.046) in multivariate analysis.

Conclusions Most subtypes occurred markedly rarely or not at all within decades. The most common diagnoses differ with respect to risk factors as well as OS and 3 risk groups can be defined based on histology. In conclusion, considering TNM alone is insufficient for prognosis estimation in salivary gland carcinoma.

Schlüsselwörter

Speicheldrüsenkarzinome - histologische Subtypen - Inzidenz - monozentrischer Erfahrungsbericht - Gesamtüberleben - Risikofaktoren

Keywords

salivary gland carcinomas - histologic subtypes - incidence - monocentric experience report - overall survival - risk factors

* Geteilte Erstautorenschaft.


‡ Geteilte Letztautorenschaft.




Publication History

Received: 13 April 2022

Accepted: 09 November 2022

Article published online:
21 December 2022

© 2022. The Author(s). This is an open access article published by Thieme under the terms of the Creative Commons Attribution-NonDerivative-NonCommercial-License, permitting copying and reproduction so long as the original work is given appropriate credit. Contents may not be used for commercial purposes, or adapted, remixed, transformed or built upon. (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 

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