Narzisstische Persönlichkeitsstörung und Sucht

Zusammenfassung

Über ein Drittel der Betroffenen mit einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung weist eine komorbide Substanzgebrauchstörung auf. Die Gründe für das häufige gemeinsame Auftreten beider Störungsbilder hängen u. a. mit den typischen Merkmalen der narzisstischen Persönlichkeitsstörung zusammen. Zur Behandlung der Komorbidität der narzisstischen Persönlichkeitsstörung und der Substanzgebrauchsstörung bestehen unterschiedliche Ansätze. Empohlen werden kann eine zweischrittige Behandlung im Sinne der Klärungsorientierten Psychotherapie: Während die erste Phase vor allem dem Aufbau von Abstinenzmotivation und der Stabilisierung der Abstinenz dient, fokussiert die zweite Phase auf die Behandlung der narzisstischen Persönlichkeitsstörung, von der anzunehmen ist, dass sie die Substanzgebrauchsstörung (mit-)versursacht hat und aufrecht erhält.

Abstract

More than one third of patients with narcissistic personality disorder also have a substance use disorder. The reasons for the frequent co-occurrence of both disorders are – among other things - related to the typical characteristics of narcissistic personality disorder. There are different approaches to treating the comorbidity of narcissistic personality disorder and substance use disorders. In particular, a two-step treatment according to the clarification-oriented psychotherapy can be recommended: While the first phase primarily serves to enhance abstinence motivation and stabilise abstinence, the second phase focuses on the treatment of the narcissistic personality disorder, which is assumed to have (partly) caused and maintained the substance use disorder.

Schüsselwörter

Narzisstische Persönlichkeitsstörung - Sucht - Substanzgebrauchsstörung - Klärungsorientierte Psychotherapie

Key words

narcissistic personality disorder - substance use disorder - clarification-oriented psychotherapy

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
27. September 2022

• Literatur

• 1 Walter M, Sollberger D, Euler S. Persönlichkeitsstörungen und Sucht (2., erw. u. überarb. Aufl.). Stuttgart: Kohlhammer; 2022
• 2 Ritter K, Roepke S, Merkl A. et al. Comorbidity in patients with narcissistic personality disorder in comparison to patients with borderline personality disorder. Psychother Psychosom Med Psychol 2010; 60: 14-24 DOI: 10.1055/s-0028-1102943.
• 3 Sachse R, Sachse M, Fasbender J. Klärungsorientierte Psychotherapie von Persönlichkeitsstörungen. Göttingen: Hogrefe; 2010
• 4 Sachse R. Persönlichkeitsstörungen. Leitfaden für die Psychologische Psychotherapie (3. Aufl.). Göttingen: Hogrefe; 2018
• 5 Fiedler P, Herpertz S. Persönlichkeitsstörungen (7. Aufl.). Weinheim: Beltz; 2016
• 6 Hoyer J, Knappe S. (3. Aufl.). Klinische Psychologie & Psychotherapie. Berlin: Springer; 2020
• 7 Sachse R, Schlebusch P, Leisch M. Psychologische Psychotherapie des Alkoholismus. Aachen: Shaker; 2002
• 8 Sachse R. Narzissmus (2004). Im Internet: http://www.ipp-bochum.de/downloads/narzissmus.pdf Stand: 08.08.22
• 9 Moesgen D, Klein M. Neuroenhancement. Buchreihe Sucht: Risiken–Formen–Interventionen. Interdisziplinäre Ansätze von der Prävention zur Therapie. Stuttgart: Kohlhammer; 2015
• 10 Moesgen D, Klein M. (2018). Neuroenhancement am Arbeitsplatz PiD 2018; 19: 65-69 DOI: 10.1055/a-0556-2660.
• 11 Bilevicius E, Neufeld DC, Single A. et al. Vulnerable narcissism and addiction: The mediating role of shame. Addict Behav 2019; 92: 115-121 DOI: 10.1016/j.addbeh.2018.12.035.
• 12 Kernberg O. Der nahezu unbehandelbare narzisstische Patient. In: Kernberg O, Hartmann HP, Hrsg. Narzissmus. Stuttgart: Schattauer; 2006: 705-725
• 13 Sachse R, Fasbender J, Breil J. et al. Grundlagen und Konzepte Klärungsorientierter Psychotherapie. Göttingen: Hogrefe; 2009
• 14 Lammers CH, Vater A, Roepke S. Narzisstische Persönlichkeitsstörung. Nervenarzt 2013; 84 879 888 DOI: 10.1007/s00115-013-3772-1.
• 15 Sachse R. Klärungsorientierte Verhaltenstherapie des Narzissmus. Psychotherapie 2014; 19: 43-51
• 16 Beck AT, Rush AJ, Shaw BF. et al. Kognitive Therapie der Depression. Weinheim: Beltz; 1999
• 17 Wilken B. Methoden der kognitiven Umstrukturierung (8. Aufl.). Stuttgart: Kohlhammer; 2018