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DOI: 10.1055/a-1907-4387
Hörverlust nach Anwendung topischer Otitispräparate bei Hunden
Hearing loss following the use of topical otitis therapeutics in dogs
Zusammenfassung
Gegenstand und Ziel Über Hörverlust, der in zeitlichem Zusammenhang mit der topischen Anwendung von Otologika auftritt, wird dem Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit (BVL) regelmäßig in Form von Meldungen unerwünschter Arzneimittelwirkungen (UAW) berichtet. Obwohl in den Fachinformationen der in Deutschland zugelassenen Otologika Taubheit oder Beeinträchtigung des Hörvermögens als mögliche Nebenwirkungen aufgeführt sind, gibt es über die zugrundeliegenden Ursachen nur wenig Informationen.
Material und Methoden Fälle zu Hörverlust nach Anwendung von Otologika wurden in der nationalen UAW-Datenbank des BVL recherchiert und deskriptiv analysiert. Dabei wurden Fälle,
in denen Katzen betroffen waren, aufgrund der geringen Anzahl ausgeschlossen. Mögliche Risikofaktoren und Ursachen für Hörverlust wurden vor dem Hintergrund aktueller Literatur betrachtet.
Ergebnisse Obwohl in den Berichten Tiere aller Altersgruppen betroffen waren, bezog sich der überwiegende Anteil der Meldungen auf Tiere, die älter als 10 Jahre waren. Nach Mischlingen waren am häufigsten Hunde der Rassen West Highland White Terrier, Dalmatiner, Zwergpudel und Französische Bulldogge involviert. Die Analyse der vorliegenden Daten deutet nicht auf spezifische Präparate oder Wirkstoffe hin, welche mit gehäuftem Auftreten eines Hörverlusts in Verbindung stehen könnten.
Schlussfolgerung und klinische Relevanz Neben einer möglichen Ototoxizität eines Präparates sollten auch andere Ursachen für den Hörverlust in Betracht gezogen werden, wie z. B. die zugrundeliegende Otitis selbst, Altersschwerhörigkeit, eine bisher unentdeckte einseitige Taubheit oder Schallleitungstaubheit durch Obstruktion des Gehörgangs. Neben dem Absetzen potenziell ototoxischer Stoffe kommt die Behandlung von Schallleitungstaubheit, z. B. durch die Entfernung von Medikamentenresten und Exsudat oder die Behandlung einer Otitis media, als Therapieoption infrage. Im Fall eines Hörverlusts nach der Anwendung von Otologika sollte eine möglichst detaillierte Meldung dieses Ereignisses an das BVL erfolgen, um die Datenlage zu diesem Thema weiter zu verbessern.
Abstract
Objective Hearing loss occurring in temporal association with the topical application of otic medications is regularly reported to the Federal Office of Consumer Protection and Food Safety (Bundesamt für Verbraucherschutz und Lebensmittelsicherheit – BVL) in the form of adverse event (AE) reports. Although deafness or impaired hearing are listed as possible adverse reactions in the Summary of Product Characteristics of the otic medications approved in Germany little information about the underlying causes is available to date.
Material and methods A search for cases reporting impaired hearing following the use of otic medication was conducted in the national AE database. Subsequently, descriptive analysis was performed. Due to their small number, cases involving cats were excluded. Possible risk factors and causes of hearing loss were considered against the background of current literature.
Results While dogs of all age groups were affected, the majority of reports referred to dogs older than 10 years of age. Besides crossbreds, dogs of the breeds West Highland White Terrier, Dalmatian, Miniature Poodle and French Bulldog were most frequently involved. The analysis of the available data does not point to specific products or active substances that could be associated with a more frequent occurrence of hearing loss.
Conclusion and clinical relevance In addition to possible ototoxicity of a product, other causes of hearing loss should be considered. These include the underlying otitis itself, age-related hearing loss, previously undetected unilateral congenital deafness, or conductive deafness due to obstruction of the ear canal. Treatment options include discontinuation of potentially ototoxic substances or treatment of conductive deafness, e. g. by removal of drug residues and exudate or treatment of otitis media. In the case of hearing loss subsequent to the use of otic medication, the BVL should be notified of this event in as much detail as possible in order to further improve the data situation concerning this topic.
Publication History
Received: 23 August 2021
Accepted: 21 February 2022
Article published online:
06 September 2022
© 2022. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Bajwa J. Canine otitis externa – Treatment and complications. Can Vet J 2019; 60 (01) 97-99
- 2 Griffin CE. Classifying cases of otitis externa the PPSP System; Proceedings of ESVD Workshop on Otitis. 2010
- 3 Thom N. Otitis externa: topisch, systemisch oder chirurgisch?. kleintier konkret 2014; 17 (03) 11-16
- 4 EMA. Committee for Medicinal Products for Veterinary Use, 2020. Combined VeDDRA list of clinical terms for reporting suspected adverse reactions in animals and humans to veterinary medicinal products VeDDRA Rev.10-corr EVVet v.15. Im Internet: Accessed October 27, 2021 at: https://www.ema.europa.eu/en/documents/regulatory-procedural-guideline/combined-veterinary-dictionary-drug-regulatory-activities-veddra-list-clinical-terms-reporting_en.pdf
- 5 Trower ND, Gregory SP, Renfrew H. et al. Evaluation of the canine tympanic membrane by positive contrast ear canalography. Vet Rec 1998; 142 (04) 78-81
- 6 Little CJ, Lane JG. An evaluation of tympanometry, otoscopy and palpation for assessment of the canine tympanic membrane. Vet Rec 1989; 124 (01) 5-8
- 7 Cole LK, Kwochka KW, Kowalski JJ. et al. Microbial flora and antimicrobial susceptibility patterns of isolated pathogens from the horizontal ear canal and middle ear in dogs with otitis media. J Am Vet Med Assoc 1998; 212 (04) 534-538
- 8 Eger CE, Lindsay P. Effects of otitis on hearing in dogs characterised by brainstem auditory evoked response testing. J Small Anim Pract 1997; 38 (09) 380-386
- 9 Mason CL, Paterson S, Cripps PJ. Use of a hearing loss grading system and an owner-based hearing questionnaire to assess hearing loss in pet dogs with chronic otitis externa or otitis media. Vet Dermatol 2013; 24 (05) 512-e121
- 10 Strain GM. Canine Deafness. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 2012; 42 (06) 1209-1224
- 11 Bach JP, Lüpke M, Wefstaedt P. Taubheit bei Hunden und Katzen: Ursachen, Diagnostik und Therapie. Tierarztl Prax Ausg K Kleintiere Heimtiere 2013; 41 (06) 421-427
- 12 Strain GM. Aetiology, prevalence and diagnosis of deafness in dogs and cats. British Veterinary Journal 1996; 152 (01) 17-36
- 13 Yorgason JG, Fayad JN, Kalinec F. Understanding drug ototoxicity: molecular insights for prevention and clinical management. Expert Opinion on Drug Safety 2006; 5 (03) 383-399
- 14 Lanvers-Kaminsky C, Am Zehnhoff-Dinnesen AG, Parfitt R. et al. Drug-induced ototoxicity: Mechanisms, Pharmacogenetics, and protective strategies. Clin. Pharmacol. Ther 2017; 101 (04) 491-500
- 15 Oishi N, Talaska AE, Schacht J. Ototoxicity in dogs and cats. Vet Clin North Am Small Anim Pract 2012; 42 (06) 1259-1271
- 16 Strain GM. Chlorhexidine. J Small Anim Pract 2018; 59 (01) 60
- 17 Paterson S. Brainstem auditory evoked responses in 37 dogs with otitis media before and after topical therapy. J Small Anim Pract 2018; 59 (01) 10-15
- 18 Cole LK, Rajala-Schultz PJ, Lorch G. Conductive hearing loss in four dogs associated with the use of ointment-based otic medications. Vet Dermatol 2018; 29 (04) 341-e120
- 19 Wilcke JR. Otopharmacology. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice 1988; 18 (04) 783-797
- 20 Lai P, Coulson C, Pothier DD. et al. Chlorhexidine ototoxicity in ear surgery, part 1: review of the literature. J Otolaryngol Head Neck Surg 2011; 40 (06) 437-440
- 21 Singh S, Blakley B. Systematic review of ototoxic pre-surgical antiseptic preparations – what is the evidence?. Vol. 1. 01.03.2018
- 22 Nader ME, Saliba I. Ototoxicity of intratympanic docusate sodium and mineral oil in the guinea pig. Otolaryngol Head Neck Surg 2012; 146 (03) 455-460
- 23 Morizono T, Paparella MM, Juhn SK. Ototoxicity of propylene glycol in experimental animals. Am J Otolaryngol 1980; 1 (05) 393-399
- 24 Stevens-Sparks CK, Strain GM. Post-anesthesia deafness in dogs and cats following dental and ear cleaning procedures. Veterinary Anaesthesia and Analgesia 2010; 37 (04) 347-351
- 25 Page JC, Peters B. Sudden sensorineural hearing loss after non-otologic surgery. Am J Otolaryngol 2015; 36 (05) 715-717
- 26 Ohr R. Heimtierstudie 2019: Ökonomische und soziale Bedeutung der Heimtierhaltung in Deutschland. Im Internet: Accessed October 27, 2021 at: https://www.uni-goettingen.de/de/document/download/52bbce3b8ebcfef2faa77d50d72a0b21.pdf/Heimtierstudie%202019%20final%20korr.pdf
- 27 Keithley EM. Pathology and mechanisms of cochlear aging. J Neurosci Res 2019; n/a (n/a)
- 28 Shimada A, Ebisu M, Morita T. et al. Age-Related Changes in the Cochlea and Cochlear Nuclei of Dogs. Journal of Veterinary Medical Science 1998; 60 (01) 41-48
- 29 Jaeger K, Linek M, Power HT. et al. Breed and site predispositions of dogs with atopic dermatitis: a comparison of five locations in three continents. Vet Dermatol 2010; 21 (01) 118-122
- 30 Mazrier H, Vogelnest LJ, Thomson PC. et al. Canine atopic dermatitis: breed risk in Australia and evidence for a susceptible clade. Vet Dermatol 2016; 27 (03) 167-e42
- 31 Barbieri MA, Cicala G, Cutroneo PM. et al. Ototoxic Adverse Drug Reactions: A Disproportionality Analysis Using the Italian Spontaneous Reporting Database. Frontiers in Pharmacology 2019; 10: 1161