Zusammenfassung
Follikulitis decalvans ist eine seltene chronisch verlaufende Entzündung der Kopfhaut, die zur
Zerstörung der Haarfollikel und Vernarbung führt. Obwohl die Ätiopathogenese nicht vollständig
geklärt ist, gibt es Grund zur Annahme, dass die Follikulitis decalvans durch eine
fehlgeleitete Immunantwort auf Kopfhaut assoziierte Mikroben begünstigt wird, insbesondere
durch Staphylococcus aureus. Wir berichten von einem 51-jährigen Mann, der sich mit
schmerzhaften follikulär gebundenen papulopustulösen Läsionen am Kapillitum in unserer Klinik
vorstellte. Seit seiner Jugend zeigten systemische Therapien mit Doxycyclin, Clindamycin und
13-cis-Retinsäure nur kurzzeitig Wirkung. Wir leiteten eine photodynamische Therapie mit
Methyl-5-amino-4-oxopentanoat (Metvix) und LED-Rotlicht, 37 J/cm2 ein. Nach 4
Zyklen zeigten sich die papulopustulösen Läsionen fast vollständig abgeheilt und ein diskreter
Nachwuchs der Kopfbehaarung war zu verzeichnen.
Abstract
Folliculitis decalvans is a rare chronic, neutrophilic inflammation of the scalp. Although the
etiopathogenesis is not fully understood, there is a reason to believe that folliculitis
decalvans reflects a misdirected immune response to scalp-associated microbes, in particular
to Staphylococcus aureus. We report on a 51-year-old man who came to our clinic with painful
follicular papules, pustules and crusts on the scalp that resulted in scarring and hair loss
since his puberty. Topical Mometasonfuroat was used at presentation. Systemic therapies with
doxycyline and 13-cis retinoic acid were only effective for a short period of time. We
initiated photodyanmic therapy with methyl 5-amino-4-oxopentanoate (Metvix) and LED red light,
37 J/cm2. After 4 cycles, the folliculitis decalvans had almost healed entirely and
hair started to grow back.
Schlüsselwörter
Photodynamische Therapie - Follikulitis decalvans - chronische Entzündung
Keywords
Photodynamic therapy - Folliculitis decalvans - chronic inflammation
