Messqualität bei der Glukosemessung im Rahmen der Diabetesdiagnose und -therapie in Deutschland

Zusammenfassung

Die Messqualität eines Glukosemess-Systems muss ausreichend hoch sein, damit zuverlässige Messergebnisse im klinischen Sinne der Zweckbestimmung (z. B. Diabetes-Diagnose, -Verlaufskontrolle) erhalten werden. Für Glukosemessungen in der Heilkunde gilt die Richtlinie der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen, die Vorgaben zur internen und externen Qualitätssicherung macht. Nach Ansicht der Autoren besteht hier allerdings Verbesserungspotential, das anhand von Beispielen erläutert wird. Für Messysteme, die durch Patienten im Rahmen der Selbstmessung der Blutglukose eingesetzt werden, gibt es keine rechtlich bindenden Vorgaben zur Qualitätssicherung. Beim kontinuierlichen Glukose-Monitoring ist eine regelmäßige Überprüfung der Messqualität durch die Anwender derzeit technisch nicht möglich. Zudem fehlen in beiden Fällen regelmäßig wiederkehrende, herstellerunabhängige Untersuchungen der Messgenauigkeit, die zur Verbesserung der Messqualität beitragen könnten.

Abstract

The measurement quality of systems used for determination of glucose concentrations has to be sufficiently high to obtain measurement results that are reliable in a clinical context regarding the intended use (e. g., diabetes diagnosis and monitoring). The “Richtlinie der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen” (guideline of the German Medical Association on quality assurance in medical laboratory examinations) includes specifications on the internal and external quality assurance that are legally binding for glucose measurements in healthcare. In the opinion of the authors, however, there is room for improvement, and examples are provided. Systems for self-monitoring of blood glucose by patients do not fall under any legally binding requirements for quality assurance. With systems for continuous glucose monitoring, there are currently no technological means to regularly check measurement quality. Additionally, repeated manufacturer-independent evaluations, which could lead to improved measurement quality, are not available.

Schlüsselwörter

Glukosemessung - Rili-BÄK - Qualitätssicherung

Key words

glucose monitoring - Rili-BAEK - quality assurance

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
28. März 2022

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