Diabetologie und Stoffwechsel 2021; 16(S 02): S336-S350
DOI: 10.1055/a-1515-9168
DDG-Praxisempfehlung

Diabetische Neuropathie

Dan Ziegler
1   Institut für Klinische Diabetologie, Deutsches Diabetes-Zentrum an der Heinrich-Heine-Universität, Leibniz-Zentrum für Diabetesforschung; Klinik für Endokrinologie und Diabetologie, Universitätsklinikum Düsseldorf
,
Jutta Keller
2   Medizinische Klinik, Israelitisches Krankenhaus, Hamburg
,
Christoph Maier
3   Universitätsklinik für Kinder- und Jugendmedizin, Ruhr-Universität Bochum
,
Jürgen Pannek
4   Neuro-Urologie, Schweizer Paraplegiker-Zentrum Nottwil, Schweiz
› Institutsangaben
Aktualisierungshinweis

Die DDG-Praxisempfehlungen werden regelmäßig zur zweiten Jahreshälfte aktualisiert. Bitte stellen Sie sicher, dass Sie jeweils die neueste Version lesen und zitieren.

Inhaltliche Änderungen gegenüber der Vorjahresfassung

Änderung 1: Bei Schmerzen, die nicht hinreichend auf die Pharmakotherapie ansprechen, ist die Indikation für eine elektrische Rückenmarkstimulation zu erwägen, die jedoch nur in hierfür spezialisierten Zentren durchzuführen ist (S. S339).

Begründung: Zunehmende Evidenz

Stützende Quellenangabe: Petersen EA, Stauss TG, Scowcroft JA et al. Effect of high-frequency (10-kHz) spinal cord stimulation in patients with painful diabetic neuropathy: A randomized clinical trial. JAMA Neurol 2021; 78: 687–698.

Änderung 2: Anmerkung: Ein hoher Score im NSS muss nicht zwangsläufig auf schwere Symptome hinweisen, sondern kann Polyneuropathie-typische Symptome widerspiegeln; ferner können auch andere neuropathischen Symptome vorkommen, die durch den NSS nicht erfasst werden, z. B. Gangunsicherheit, Fremdkörper- oder Kältegefühl (S. S343).

Begründung: Ergänzung

Änderung 3: CRP statt BSG (S. S338)

Begründung: BSG ist veraltet

Änderung 4: [Abb. 1] Bewertung des NDS 3–5; 6–8; 9–10 (S. S343)

Begründung: Korrektur

Stützende Quellenangabe: Young MJ, Boulton AJ, MacLeod AF et al. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia 1993; 36: 150–154



Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
21. Oktober 2021

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  • Literatur

  • 1 Haslbeck M, Redaèlli M, Parandeh-Shab F. et al Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrolle der sensomotorischen diabetischen Neuropathien. In: Scherbaum WA, Lauterbach KW, Renner R. [Hrsg.] Evidenzbasierte Diabetes-Leitlinien DDG. 1. Aufl.. 2000. ISBN: 3-933740-12-6
  • 2 Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie Neuropathie bei Diabetes im Erwachsenenalter – Langfassung. 2011 Version 1.2: http://www.diabetes.versorgungsleitlinien.dehttp://www.awmf-leitlinien.de
  • 3 Young MJ, Boulton AJ, MacLeod AF. et al. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia 1993; 36: 150-154
  • 4 Feldman EL, Stevens MJ, Thomas PK. et al. A practical two-step quantitative clinical and electrophysiological assessment for the diagnosis and staging of diabetic neuropathy. Diabetes Care 1994; 17: 1281-1289
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