Diagnostik des Prostatakarzinoms

Jahrzehnte stand beim Verdacht auf ein Prostatakarzinom die 12-fach-Stanzbiopsie mit dem transrektalen Ultraschall im Zentrum. Damit verbunden sind eine relevante Zahl klinisch insignifikanter Diagnosen und gleichzeitig das Risiko für Untertherapien, wenn höhergradige Karzinome nicht getroffen werden. Mit dem diffusionsgewichteten MRT (DWI) zusammen mit dynamischen kontrastverstärkenden Techniken ist heute eine zielgenaue Biopsie verdächtiger Parenchymveränderungen möglich. Die prospektive PRECISE-Studie bestätigt jetzt die Nichtunterlegenheit dieser Methode gegenüber dem alten Standard. Dabei blieb mehr als einem Drittel der Studienteilnehmer eine Stanzbiopsie erspart. Allerdings hat auch die MRT-basierte Diagnostik ihre Schwächen.

Publication History

Article published online:
23 September 2021

• Literatur

• 1 Klotz L. et al Comparison of Multiparametric Magnetic Resonance Imaging-Targeted Biopsy With Systematic Transrectal Ultrasonography Biopsy for Biopsy-Naive Men at Risk for Prostate Cancer. JAMA Oncol 2021 DOI: 10.1001/jamaoncol.2020.7589
• 2 Rouvière O. Choosing the Right Diagnostic Pathway in Biopsy-Naive Patients With Suspected Prostate Cancer. JAMA Oncol 2021 DOI: 10.1001/jamaoncol.2020.7578