Intraoperatives Nervenmonitoring bei HNO-Eingriffen

Innerhalb der HNO-Chirurgie spielen nervale Strukturen und deren potenzielle intraoperative Schädigung eine große Rolle. Aufgrund der engen anatomischen Beziehungen der Operationsgebiete, z. B. bei der Speicheldrüsen- und Mittelohrchirurgie zum Nervus (N.) fazialis, besteht das Risiko, bei iatrogener Verletzung passagere oder dauerhafte Funktionsausfälle zu verursachen. Zu den häufigsten Komplikationen nach Nervenverletzungen im HNO-Gebiet zählen Paresen der zugehörigen Muskulatur, so z. B. der mimischen und Zungenmuskulatur. Das intraoperative Nervenmonitoring (IONM) hat sich zur Identifizierung und konsekutiven Vermeidung von Verletzungen der Nerven bewährt. Dieser Sicherheitsgewinn führt auch zu einer Reduktion der Operationszeit und minimiert dadurch das allgemeine Operationsrisiko für den Patienten. Sollte es zu Nervenschäden kommen, können diese bereits intraoperativ aufgrund einer verminderten Reizantwort vermutet werden.

Publication History

Article published online:
11 December 2020

• Literatur

• 1 Guntinas-Lichius O, Eisele DW. Adv Otorhinolaryngol 2016; 78: 46-52
• 2 Park et al. PLoS One 2019; 14 (08) e0221748
• 3 Sethi et al. J Laryngol Otol 2014; 128: 159-162
• 4 Park et al. PLoS One 2019; 14 (08) e0221748
• 5 Heiser et al. Laryngoscope 2016; 126 (12) 2852-2858
• 6 Randolph et al. Laryngoscope 2011; 121: S1-S16
• 7 Kadakia et al. Pediatr Surg Int 2017; 33 (09) 977-980