Dtsch Med Wochenschr 2020; 145(12): 811-812
DOI: 10.1055/a-1154-7373
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77-jähriger Patient mit Verdacht auf Koronarfistel: diagnostischer Work-up

77-year-old patient with suspected coronary fistula: diagnostic work-up
Christopher Kloth
Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Uniklinikum Ulm
,
Thomas Breining
Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Uniklinikum Ulm
,
Stefan Andreas Schmidt
Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Uniklinikum Ulm
,
Meinrad Beer
Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Uniklinikum Ulm
,
Horst Brunner
Klinik für Diagnostische und Interventionelle Radiologie, Uniklinikum Ulm
› Author Affiliations

Bei einem 77-jährigen männlichen Patienten wurde im Rahmen einer transösophagealen Echokardiografie (TEE) die Verdachtsdiagnose Koronarfistel gestellt. Ausschlaggebend für das TEE war ein Vorhofflimmern, ansonsten war der Patient asymptomatisch. Die Computertomografie des Herzens ([Abb. 1a, b]) zeigt 1 pathologischen Befund. Zur Abklärung der hämodynamischen Relevanz des CT-Befundes wurde eine MRT durchgeführt ([Abb. 1c, d]). Eine Stress-induzierbare Ischämie im abhängigen RCX-Stromgebiet fand sich nicht, jedoch zeigt auch das MRT 1 pathologischen Befund.



Publication History

Article published online:
17 June 2020

© Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York

 
  • Literatur

  • 1 Cademartiri F, La Grutta L, Malago R. et al Prevalence of anatomical variants and coronary anomalies in 543 consecutive patients studied with 64-slice CT coronary angiography. Eur Radiol 2008; 18: 781-791 . doi:10.1007/s00330-007-0821-9
  • 2 Lim JJ, Jung JI, Lee BY. et al Prevalence and types of coronary artery fistulas detected with coronary CT angiography. Am J Roentgenol 2014; 203: W237-W243 . doi:10.2214/Am J Roentgenol.13.11613
  • 3 Bauer M, Bauer U, Alexi-Meskishvili V. et al Congenital coronary fistulas: The most frequent congenital coronary anomaly. Z Kardiol 2001; 90: 535-541 . doi:10.1007/s003920170121