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DOI: 10.1055/a-1129-7246
Internetabhängigkeit und Suizidalität – ein Vergleich Internet-abhängiger und nicht abhängiger Patienten mit einer gesunden Population
Internet Addiction and Suicidality – A Comparison of Internet-Dependent and Non-Dependent Patients with Healthy Controls![](https://www.thieme-connect.de/media/ppmp/202011/lookinside/thumbnails/1101_10-1055-a-1129-7246-1.jpg)
Zusammenfassung
Einleitung Internetabhängigkeit geht mit einem hohen Maß an komorbiden psychischen Störungen sowie einem erheblichen Leidensdruck einher. Im Hinblick auf das hieraus resultierende Gefahrenpotenzial untersucht die vorliegende Arbeit die Häufigkeit auftretender suizidaler Gedanken und Verhaltensweisen bei Patienten mit Internetabhängigkeit im Vergleich zu einer klinischen und einer gesunden Stichprobe.
Methoden 60 Patienten mit Internetabhängigkeit (29 Patienten mit komorbider und 31 ohne komorbide psychische Störung) wurden mit Patienten der allgemeinen Ambulanz, die an anderen Störungen aus dem psychosomatischen Fachgebiet litten (n=35) und 57 gesunden Kontrollprobanden im Hinblick auf Symptombelastung und Suizidalität untersucht.
Ergebnisse 48,3% der Internetabhängigen Patienten (mit und ohne Komorbidität) zeigten im Vergleich zu den gesunden Probanden (3,5%) signifikant häufiger suizidale Symptome. In allen klinischen Stichproben zeigte sich eine signifikant größere Ausprägung der suizidalen Symptomatik gegenüber den gesunden Probanden. Zwischen den klinischen Stichproben zeigten sich keine signifikanten Unterschiede. Für die Internetabhängigen Patienten mit komorbiden Störungen ließ sich ein signifikanter positiver Zusammenhang zwischen dem Ausmaß der Internetabhängigkeit und der Ausprägung suizidaler Gedanken nachweisen.
Diskussion Die Ergebnisse sprechen dafür, dass Internetabhängigkeit mit einem erhöhten Risiko für suizidale Gedanken einhergeht und eine ernstzunehmende psychische Störung darstellt. Internetabhängigkeit ist mit anderen psychischen Störungen im Hinblick auf Symptombelastung, Einschränkung der Lebensqualität und Suizidalität vergleichbar. Es bedarf der Untersuchung größerer Stichproben, um die Frage mediierender und moderierender Variablen im Hinblick auf die Suizidalität weiter abzuklären.
Fazit Bei der Exploration und Behandlung von Internetabhängigen sollten depressive Symptome und Suizidalität routinemäßig untersucht werden, dies nicht zuletzt auch im Hinblick auf entsprechende Risiken bei Entzug und Entwöhnung.
Abstract
Background Internet addiction (IA) is associated with a high level of comorbid mental disorders and significant distress. With regard to the resulting hazardous potential, the present study examines the prevalence of suicidal ideation and behavior in a population with IA compared to a clinical and a healthy sample.
Methods 60 patients with Internet addiction, 29 with and 31 without comorbid mental disorder were compared to an outpatient sample with other mental disorders (n=35) and 57 healthy controls regarding symptom load and suicidality.
Results 48.3% of the patients with Internet addiction (with and without comorbidity) exhibited significantly more often suicidal symptoms as compared to healthy controls (3.5%). The level of both suicidal symptoms was significantly higher in all clinical samples in comparison to healthy controls , whereas no significant differences were shown between the clinical samples. For patients with Internet addiction and comorbid disorders a significant positive correlation between the level of Internet addiction and the extent of suicidal ideations were found.
Discussion The results contribute to the notion that Internet addiction is associated with an increased risk for suicidal ideation and therefore represents a serious mental illness. Internet addiction is comparable to other mental disorders in terms of symptom load, impaired quality of life and suicidality. Larger samples have to be examined to clarify the question of mediating and moderating variables with regard to suicidality.
Conclusion A diagnostic workup and treatment regime for patients with Internet addiction should include an exploration of suicidality, not least because of possible risks in withdrawl.
Publication History
Received: 06 September 2019
Accepted: 20 February 2020
Article published online:
14 April 2020
© 2020. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Young KS. Internet addiction: The emergence of a new clinical disorder. Cyberpsychol Behav Soc Netw 1998; 1: 237-244
- 2 Wolfling K, Brand M. Klimmt et al. Neue elektronische Medien und Suchtverhalten. Mainz: Ambulanz für Spielsucht. Klinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie. Universitatsmedizin der Johannes Gutenberg-Universitat Mainz. 2015
- 3 Carli V, Durkee T, Wasserman D. et al. The association between pathological internet use and comorbid psychopathology: A systematic review. Psychopathology 2013; 46: 1-13
- 4 Steinbüchel TA, Herpertz S, Külpmann I. et al. Internetabhängigkeit, Suizidalität und selbstverletzendes Verhalten – Ein systematisches Review. Psychother Psych Med 2018; 68: 451-461
- 5 Weltgesundheitsorganisation DH, Mombour W, Schmidt M. Internationale Klassifikation psychischer Störungen ICD-10 Kapitel V (F). Klinisch-diagnostische Leitlinien. Bern: Huber; 2005
- 6 American Psychiatric Association Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5). Arlington: American Psychiatric Association; 2013
- 7 WHO. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (Dezember 2018). Im Internet: https://icd.who.int/browse11/l-m/en Stand: 22.02.2020
- 8 Dieris-Hirche J, Bottel L, Bielefeld M. et al. Media use and Internet addiction in adult depression: A case-control study. Comput Human Behav 2017; 68: 96-103
- 9 Ho RC, Zhang MW, Tsang TY. et al. The association between internet addiction and psychiatric co-morbidity: a meta-analysis. BMC Psychiatry 2014; 14: 183
- 10 Ko CH, Yen JY, Yen CF. et al. The association between Internet addiction and psychiatric disorder: a review of the literature. Eur Psychiatry. 2012; 27: 1-8
- 11 Lee J-Y, Park E-J, Kwon M. et al. The difference in comorbidities and behavioral aspects between Internet abuse and Internet dependence in Korean male adolescents. Psychiatry Investig 2014; 11: 387-393
- 12 Pies R. Should DSM-V designate“ Internet addiction” a mental disorder?. Psychiatry 2009; 6: 31-37
- 13 Rumpf H-J, Brandt D, Demetrovics Z. et al. Epidemiological Challenges in the Study of Behavioral Addictions: a Call for High Standard Methodologies. Curr Addict Rep 27.06.2019. https://doi.org/10.1007
- 14 Griffiths MA. ‘components’ model of addiction within a biopsychosocial framework. J Subst Use 2005; 10: 191-197
- 15 Rehbein F, Te Wildt B, Pfeiffer R. et al. Positionspapier. Diagnostik von Computerspielabhängigkeit. Fachverband Medienabhängigkeit e. V.. 2010 Im Internet: www.fv-medienabhaengigkeit.de/fileadmin/images/Dateien/Positionspapier_Diagnostik.pdf Stand: 20.02.2020
- 16 Tao R, Huang X, Wang J. et al. Proposed diagnostic criteria for internet addiction. Addiction 2010; 105: 556-564
- 17 Griffiths MD. Diagnosis and management of video game addiction. New Directions in Addiction Treatment and Prevention 2008; 12: 27-41
- 18 Gamito PS, Morais DG, Oliveira JG. et al. Frequency is not enough: Patterns of use associated with risk of Internet addiction in Portuguese adolescents. Comput Human Behav 2016; 58: 471-478
- 19 Gentile DA, Choo H, Liau A. et al. Pathological video game use among youths: a two-year longitudinal study. Pediatrics 2011; 127: e319-e329
- 20 Przepiorka A, Blachnio A. Time perspective in Internet and Facebook addiction. Comput Human Behav 2016; 60: 13-18
- 21 Van Rooij AJ, Prause N. A critical review of “Internet addiction” criteria with suggestions for the future. J Behal Addict 2014; 3: 203-213
- 22 Bischof G, Bischof A, Meyer C. et al. Prävalenz der Internetabhängigkeit – Diagnostik und Risikoprofile (PINTA-DIARI). Lübeck: Kompaktbericht an das Bundesministerium für Gesundheit. 2013 Im Internet: https://www.landkreis-coburg.de/files/pinta-diari-2013-kompaktbericht.pdf; Stand: 20.02.2020
- 23 Park S, Hong KE, Park EJ. et al. The association between problematic internet use and depression, suicidal ideation and bipolar disorder symptoms in Korean adolescents. Aust N Z J Psychiatry 2013; 47: 153-159
- 24 Franklin JC, Ribeiro JD, Fox KR. et al. Risk factors for suicidal thoughts and behaviors: A meta-analysis of 50 years of research. Psychol Bull 2017; 143: 187-232
- 25 Petersen K, Weymann N, Schelb Y. et al. Pathologischer Internetgebrauch – eine Übersicht zum Forschungsstand. Zwischenbericht an das Bundesministerium für Gesundheit (BMG) zum Projekt “Beratungs-und Behandlungsangebote zum pathologischen Internetgebrauch in Deutschland”. 2009 Im Internet: https://www.yumpu.com/de/document/view/21197634/pathologischer-internetgebrauch-eine-ubersicht-zum.Stand: 20,02.2020
- 26 Peresen KU, te Wildt BT. Internet- und Computerspielabhängigkeit. In: Voderholzer U, Hohagen F Hrsg Therapie psychischer Erkrankungen – State of the art. München: Urban & Fischer; 2019: 503-511
- 27 Sheehan D, Lecrubier Y. The Mini International Neuropsychiatric Interview Version 6.0 (MINI 6.0). Jacksonville: Medical Outcomes System Inc; 2010
- 28 Wölfling K, Müller K, Beutel M. et al. Diagnostische Testverfahren: Skala zum Onlinesuchtverhalten bei Erwachsenen (OSVe-S). In: Mücken D, Rehbein F, Teske A , Wildt, B Prävention, Diagnostik und Therapie von Computerspielabhängigkeit. Lenegerich: Pabst; 2010: 212-215
- 29 Pawlikowski M, Altstötter-Gleich C, Brand M. Validation and psychometric properties of a short version of Young’s Internet Addiction Test. Comput Human Behav 2013; 29: 1212-1223
- 30 Brand M, Laier C, Pawlikowski M. et al. Watching pornographic pictures on the Internet: Role of sexual arousal ratings and psychological – psychiatric symptoms for using Internet sex sites excessively. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2011; 14: 371-377
- 31 Sheehan DV, Giddens JM, Sheehan IS. Status Update on the Sheehan-Suicidality Tracking Scale (S-STS) 2014. Innov Clin Neurosci 2014; 11: 93-140
- 32 Sheehan D, Janavs J, Knapp E. et al. Mini-International Neuropsychiatric Interview Clinician Rated, Version 4.0. Tampa, Fla: University of South Florida College of Medicine. 1992
- 33 Posner K, Brent D, Lucas C. et al. Columbia-suicide severity rating scale (C-SSRS). New York, NY: Columbia University Medical Center; 2008
- 34 Lindenmayer J, Czobor P, Alphs L. et al. The InterSePT scale for suicidal thinking reliability and validity. Schizophr Res 2003; 63: 161-170
- 35 Preti A, Sheehan DV, Coric V. et al. Sheehan Suicidality Tracking Scale (S-STS): reliability, convergent and discriminative validity in young Italian adults. Compr Psychiatry 2013; 54: 842-849
- 36 Kühner C, Bürger C, Keller F. et al. Reliabilität und Validität des revidierten Beck-Depressions-inventars (BDI-II). Nervenarzt 2007; 78: 651-656
- 37 Derogatis LR. Brief symptom inventory: John Hopkins University School of Medicine. 1978
- 38 Derogatis LR, Savitz KL. The SCL-90-R, Brief Symptom Inventory, and Matching Clinical Rating Scales. In: Maruish M E Ed. The use of psychological testing for treatment planning and outcomes assessment. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum; 1999: 679-724
- 39 Geisheim C, Hahlweg K, Fiegenbaum W. et al. Das Brief Symptom Inventory (BSI) als Instrument zur Qualitätssicherung in der Psychotherapie. Diagnostica 2002; 48: 28-36
- 40 Angermeyer C, Kilian R, Matschinger H. Deutschsprachige Version der WHO Instrumente zur Erfassung von Lebensqualität WHOQOL-100 und WHOQOL-BREFM. Zeitschrift für Medizinische Psychologie 2002; 11: 44-48
- 41 Angermeyer MC, Kilian R, Matschinger H. WHOQOL-100, WHOQOL-BREF (WHO-QOL): Handbuch für die deutschsprachigen Version der WHO Instrumente zur Erfassung von Lebensqualität. Göttingen: Hogrefe; 2000
- 42 Alpaslan AH, Soylu N, Kocak U. et al. Problematic Internet use was more common in Turkish adolescents with major depressive disorders than controls. Acta Paediatr 2016; 105: 695-700
- 43 te Wildt BT, Putzig I, Zedler M. et al. Internetabhängigkeit als ein Symptom depressiver Störungen. Psychiatr Prax 2007; 34: S318-S322
- 44 Lin IH, Ko C-H, Chang Y-P. et al. The association between suicidality and Internet addiction and activities in Taiwanese adolescents. Compr Psychiatry 2014; 55: 504-510
- 45 Bernardi S, Pallanti S. Internet addiction: a descriptive clinical study focusing on comorbidities and dissociative symptoms. Compr Psychiatry 2009; 50: 510-516
- 46 Wölfling K, Brand M, Klimmt C. et al. Neue elektronische Medien und Suchtverhalten. Mainz: Ambulanz für Spielsucht, Klinik und Poliklinik für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz; 2015
- 47 Chou C, Condron L, Belland JC. A review of the research on Internet addiction. Educ Psychol Rev 2005; 17: 363-388
- 48 Ko C-H, Yen J-Y, Chen C-S. et al. Psychiatric comorbidity of internet addiction in college students: an interview study. CNS Spectr 2008; 13: 147-153
- 49 Beutel ME, Hoch C, Wölfling K. et al. Klinische Merkmale der Computerspiel-und Internetsucht am Beispiel der Inanspruchnehmer einer Spielsuchtambulanz. Z Psychosom Med Psychother 2011; 57: 77-90
- 50 Dieris-Hirche J, Pape M, te Wildt BT. et al. Problematic Gaming Behavior and the Personality Traits of Video Gamers: A Cross-Sectional Survey. Comput Human Behav 106: 106272 DOI: 10.1016/j.chb.2020.106272.
- 51 Bottel L, Dieris-Hirche J, te Wildt B. Personenbezogene Merkmale von Teilnehmenden des Online-Ambulanz-Service für Internetsüchtige (OASIS). Suchttherapie 2019; 20: S45-03
- 52 Te Wildt B, Steinbuchel T, Dieris-Hirche J. et al. OP-112: Development and evaluation of an online ambulatory service for internet addicts (OASIS). J Behav Addict 2017; 6: 53-54