Pädiatrische ausgedehnte zerebrale Sinusvenenthrombose mit benignem Verlauf

Zusammenfassung

Wir berichten über ein 14-jähriges Mädchen mit einem akuten Kopfschmerzsyndrom unter Einnahme von einem Kontrazeptivum, das ausgedehnte zerebrale Sinusvenenthrombose hat. Laborchemisch zeigte sich ein Nachweis einer homozygoten Faktor-V-Leiden-Mutation. Die initiale Behandlung erfolgte mit Heparin mit anschließender Umstellung auf Coumadin. Der Verlauf blieb komplikationslos. Interessant war in diesem Fall erstens, dass die initialen Kopfschmerzen gut auf Sumatriptan angesprochen haben, was sich die Diagnose verspätet feststellen ließ, mit der Annahme einer möglichen Erstmanifestation einer Migräne, zweitens, dass trotz dem stark ausgedehnten bildmorphologischen Befund die Patientin ohne fokale neurologische Defizite blieb.

Abstract

We report on a 14-year-old girl presenting with an acute headache syndrome that developed after intake of contraceptive drug. Laboratory values showed a homozygous mutation of factor V Leiden and we treated her initially with heparin, then with coumadin. There were no complications during the course of treatment. Interestingly, the initial headache responded well to therapy with sumatriptan, so it is assumed as a first manifestaion of migraine and this delayed the actually diagnosis. Imaging studies showed extensive cerebral venous sinus thrombosis. However, the patient had no focal deficits.

Schlüsselwörter

pädiatrische zerebrale Sinusvenenthrombose - Faktor-V-Leiden-Mutation - orale Antikoagulation

Key words

pediatric cerebral sinus venous thrombosis - Oral anticoagulation - Factor V Leiden mutation

Publikationsverlauf

Eingereicht: 26. Februar 2019

Angenommen: 12. Dezember 2019

Artikel online veröffentlicht:
31. März 2020

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