Kognitive Trainings zur Demenzprävention

ZUSAMMENFASSUNG

Angesicht der Fülle und Heterogenität des Angebots an kognitiven Trainings stellt sich die Frage nach der Wirksamkeit dieser Verfahren. Da vermehrt computergestützte Trainings Anwendung finden, wurden für diese Arbeit Untersuchungen, die diese Form der Darbietung getestet haben, ausgewählt. Die Wirksamkeitsprüfung bei Personen mit Demenz zeigte keine signifikanten Effekte, jedoch geben die Studien Hinweise auf die mögliche Wirksamkeit alternativer Trainings, z. B. unter Anwendung von virtueller Realität, die bei dementen Probanden bessere Ergebnisse im Vergleich zu traditionellen Verfahren erzielt hat. Bei Personen mit einer leichten kognitiven Beeinträchtigung zeigten sich in einigen Untersuchungen kleine bis moderate Effekte, jedoch ist die Studienlage widersprüchlich. Bei kognitiv gesunden Personen sind die Effekte im kleinen und moderaten Bereich, die Studienlage ist hierbei homogener. Bei der Art des Trainings zeigte sich zusätzlich, dass ein Gruppentraining einem Einzeltraining überlegen ist, und dass die Wirksamkeit bei 1- bis 3-mal Trainingseinheiten in der Woche gegeben ist. Möglicherweise spielen dabei motivationale Parameter eine Rolle. Zusammenfassend können kognitive Trainings bei kognitiv Gesunden und bei Personen mit einer leichten kognitiven Beeinträchtigung zur Erhaltung der geistigen Leistungsfähigkeit empfohlen werden.

ABSTRACT

There is a large range of heterogeneous cognitive trainings. The findings of the efficacy testing for the methods are not consistent. This article describes the results for the currently popular computer-aided form of cognitive training. There is no efficacy of traditional training for persons affected by dementia but there is evidence of the potential effectiveness of alternative training such as a virtual reality. Small to moderate effects were found in individuals with mild cognitive impairment but the studies situation is inconsistent. In cognitively healthy persons the effects are also small and moderate but the study situation is more homogeneous. In addition, group training proved to be superior to one-to-one training and the training frequency is most effective 1 to 3 times a week. Motivation parameters can play a role here. In summary, cognitive training may be recommended in cognitively healthy individuals and those with mild cognitive impairment to maintain mental performance.

Schlüsselwörter

Computergestütztes kognitives Training - Demenz - leichte kognitive Beeinträchtigung - Effektivität

Key words

Computer-aided cognitive training - dementia - mild cognitive impairment - cognitively healthy - efficacy

• Literatur

• 1 Wentura D, Frings C. Kognitive Psychologie. Wiesbaden: Springer; 2013
• 2 Pinta D, Weiss EM, Papousek I. et al Neuroplastizität und Lernen im Alter. Lernen und Lernstörungen 2014; 3: 237-248
• 3 Hill N, Mowszowski L, Naismith S. et al Computerized Cognitive Training in Older Adults With Mild Cognitive Impairment or Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. American Journal of Psychiatry 2017; 174 (04) 329-340
• 4 Trapp W, Kilic Ö, Röder S. et al Touchscreen-basierte Übungen zur kognitiven Stimulation: Attraktivität, Erlernbarkeit und praktische Durchführbarkeit bei Menschen mit dementiellen Erkrankungen. In Kognitives Training bei Demenz – wie wird’s gemacht? XIV. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Gerontopsychiatrie und -psychotherapie e. V. (DGGPP) Essen 2019
• 5 Fotuhi M, Lubinski B, Trullinger M. et al A Personalized 12-week „Brain Fitness Program“ for Improving Cognitive Function and Increasing the Volume of Hippocampus in Elderly with Mild Cognitive Impairment. The Journal of Prevention of Alzheimer’s Disease 2016; 3 (03) 133-137
• 6 Lampit A, Hallock H, Valenzuela M. Computerized cognitive training in cognitively healthy older adults: a systematic review and meta-analysis of effect modifiers. PLOS Medicine 2014; 11 (11) e1001756
• 7 Ngandu T, Lehtisalo J, Solomon A. et al A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. Lancet 2015; 385: 2255-63
• 8 Schmicker M, Müller N. Verbesserte Gedächtnisleistung durch Aufmerksamkeitstraining. Neuro aktuell 2018; 1: 19-22
• 9 Risk reduction of cognitive decline and dementia: WHO guidelines. Geneva: World Health Organization; 2019. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO