Ernährung und Fasten bei chronisch entzündlichen Gelenkerkrankungen

Zusammenfassung

Es existieren prinzipielle Ernährungskonzepte mit grundlegender Plausibilität, die Entzündungen hemmen können. Therapeutisches Fasten dürfte derzeit die am häufigsten ausgegebene und praktizierte Empfehlung sein. Über die vegetarische oder vegane Kostform berichten viele Patienten Besserung und es gibt hierzu eine wachsende Evidenz.

Die Ernährungskonzepte, entstanden aus naturheilkundlichen Traditionen und neueren Entwicklungen, lassen sich grundsätzlich charakterisieren durch ihre Elemente: vornehmlich Frischkost, zuckerarm bzw. zuckerfrei, pflanzenbasiert, wenig tierische Proteine sowie günstige Fettsäuren. Beispiele dafür sind die mediterrane Kost, aber auch vegetarische Kostformen, die auf tierische Proteine weitgehend verzichten.

Keywords

Rheumatoide Arthritis - entzündliche Gelenkerkrankung - Ernährung - Fasten

• Literatur

• 1 Adam O. Bedeutung der Ernährung für die Entstehung und den Verlauf rheumatischer Erkrankungen. In Karger T, Hein R. Hrsg Fortschritte der klinischen Rheumatologie, Ernährungsmedizin in der Rheumatologie. Wiesbaden: Abbott; 2007
• 2 Buono R, Longo VD. When fasting gets tough, the tough immune cells get going – or die. Cell 2019; 178 (05) 1038-1040
• 3 Choi IY, Lee C, Longo VD. Nutrition and fasting mimicking diets in the prevention and treatment of autoimmune diseases and immunosenescence. Mol Cell Endocrinol 2017; 455: 4-12
• 4 Elkan AC, Sjöberg B, Kolsrud B. et al Gluten-free vegan diet induces decreased LDL and oxidized LDL levels and raised atheroprotective natural antibodies against phosphorylcholine in patients with rheumatoid arthritis: A randomized study. Arthritis Res Ther 2008; 10 (02) R34
• 5 Gioxari A, Kaliora AC, Marantidou F. et al Intake of ω-3 polyunsaturated fatty acids in patients with rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis. Nutrition 2018; 45: 114-124
• 6 Hafström I, Ringertz B, Spångberg A. et al A vegan diet free of gluten improves the signs and symptoms of rheumatoid arthritis: The effects on arthritis correlate with a reduction in antibodies to food antigens. Rheumatology (Oxford) 2001; 40 (10) 1175-1179
• 7 Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF. et al Controlled trial of fasting and one-year vegetarian diet in rheumatoid arthritis. Lancet 1991; 338 8772 899-902
• 8 Kjeldsen-Kragh J. Rheumatoid arthritis treated with vegetarian diets. Am J Clin Nutr 1999; 70 (Suppl. 03) 594S-600S
• 9 McDougall J, Bruce B, Spiller G. et al Effects of a very low-fat, vegan diet in subjects with rheumatoid arthritis. J Altern Complement Med 2002; 8 (01) 71-75
• 10 McKellar G, Morrison E, McEntegart A. et al A pilot study of a Mediterranean-type diet intervention in female patients with rheumatoid arthritis living in areas of social deprivation in Glasgow. Ann Rheum Dis 2007; 66 (09) 1239-1243
• 11 Melzer J, Melchart D, Saller R. [Development of „Ordnungstherapie“ by Bircher-Benner in naturopathy of the 20th century]. Forsch Komplementmed Klass Naturheilkd 2004; 11 (05) 293-303
• 12 Müller H, de Toledo FW, Resch KL. Fasting followed by vegetarian diet in patients with rheumatoid arthritis: A systematic review. Scand J Rheumatol 2001; 30 (01) 1-10
• 13 Nenonen MT, Helve TA, Rauma AL. et al Uncooked, lactobacilli-rich, vegan food and rheumatoid arthritis. Br J Rheumatol 1998; 37 (03) 274-281
• 14 Sköldstam L, Hagfors L, Johansson G. An experimental study of a Mediterranean diet intervention for patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2003; 62 (03) 208-214
• 15 Rangan P, Choi I, Wei M. et al Fasting-mimicking diet modulates microbiota and promotes intestinal regeneration to reduce inflammatory bowel disease pathology. Cell Rep 2019; 26 (10) 2704-2719
• 16 Westhoff G, Stange R, Zink A. Patienten mit früher rheumatoider Arthritis wenden alternative medizinische Maßnahmen unabhängig von der Krankheitsaktivität an. Forsch Komplementärmed 2007; 14 (Suppl. 01) 47