Kinderophthalmologie – Therapiesicherheit und leitliniengerechte Evaluation

Entspricht die tatsächliche Okklusionspflastertragezeit wirklich der ärztlich angeordneten? Diese Frage stellt sich ein Behandler von kindlichen Amblyopien sehr häufig. Seit einigen Jahren gibt es die Möglichkeit, über eine Messvorrichtung innerhalb des Okklusionshautpflasters die Zeit zu messen, in der das Pflaster tatsächlich auf der Haut aufgeklebt ist. Gemessen wird hierbei der Hautwiderstand bzw. die Hauttemperatur. Dieser Occlusion Dose Monitor (ODM) wurde bereits in mehreren Studien (zusammenfassend bei Stewart et al. 2017 [1]) getestet und es kam z. B. dabei heraus, dass das Okklusionspflaster in vielen Fällen in weniger als der Hälfte der verordneten Tragedauer wirklich getragen wurde [2]. Einer Anwendung dieser Messvorrichtung in der klinischen Routine standen bisher aber sehr hohe Kosten entgegen.

• Literatur

• 1 Stewart CE, Moseley MJ, Georgiou P. et al. Occlusion dose monitoring in amblyopia therapy: status, insights, and future directions. J AAPOS 2017; 21: 402-406
• 2 Fronius M, Chopovska Y, Nolden J. et al. Occlusion treatment for amblyopia: assessing the performance of the electronic occlusion dose monitor. Strabismus 2006; 14: 65-70
• 3 Januschowski K, Rickmann A, Emmerich C. et al. Der Einsatz eines Mikrosensors in der Amblyopietherapie. Klin Monatsbl Augenheilkd 2019; 236: 1170-1173
• 4 Januschowski K, Bechtold TE, Schott TC. et al. Measuring wearing times of glasses and ocular patches using a thermosensor device from orthodontics. Acta Ophthalmol 2013; 91: 635-640
• 5 Fieß A, Kölb-Keerl R, Elflein HM. et al. Evaluation der augenärztlichen Versorgung ehemaliger früh- und reifgeborener Kinder im Alter von 4 bis 10 Jahren in Deutschland – Ergebnisse der Wiesbaden Prematurity Study (WPS). Klin Monatsbl Augenheilkd 2019; 236: 1174-1181
• 6 Brücher VC, Alnawaiseh M, Eter N. et al. Stellenwert der optischen Kohärenztomografie-Angiografie bei neuroophthalmologischen Erkrankungen. Klin Monatsbl Augenheilkd 2019; 236: 1182-1189
• 7 Höck A, Löffler KU. Zeit für Kuscheltiere. Klin Monatsbl Augenheilkd 2019; 236: 1190-1191