Handchirurgie Scan 2019; 08(01): 22-23
DOI: 10.1055/a-0852-1494
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Venöse Stauung nach Fingerreplantation: Blutegel können helfen

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Publication Date:
29 April 2019 (online)

Ein unzureichender venöser Abfluss, der geringer ist als der arterielle Einstrom, kann nach Fingerreplantation den Operationserfolg bedrohen. Der Finger ist dann geschwollen, bläulich-rot verfärbt und bei Inzision mit einer Kanüle tritt tiefdunkles Blut aus. Falls sich der Operateur gegen eine operative Revision entscheidet, stellt die Verwendung von Blutegeln eine Alternative dar.

Fazit

Der Einsatz von Blutegeln bei venöser Stauung nach Fingerreplantation war in dieser Gruppe also nur mäßig erfolgreich, so die Autoren. Ursache könnte die relativ weit proximal aufgetretene Stauung sein, sodass ein höheres Gewebevolumen entlastet werden musste und/oder die relativ späte Therapie. Vielleicht erlauben objektivere Verfahren wie die Messung des Doppler-Flusses oder der Temperatur im betroffenen Areal eine frühere Diagnose – und damit Therapie – und erhöhen die Erfolgsrate.