Nintedanib bei der Idiopathischen Lungenfibrose mit Emphysem

Die überarbeiteten Leitlinien aus 2018 empfehlen für die Behandlung der Idiopathischen Lungenfibrose (IPF) den Tyrosinkinasehemmer Nintedanib. Die INPULSIS-Studien hatten eine verzögerte Abnahme der Vitalkapazität (FVC) durch Nintedanib gezeigt. Bei der Komorbidität IPF-Emphysem bleibe die FVC aufgrund kombinierter restriktiver und obstruktiver Effekte länger normal. Die Post-hoc-Analyse belegt, dass ein zusätzliches Emphysem die Nintedanib-Wirkung nicht beeinflusste.

Fazit

Die Wirkung von Nintedanib war bei IPF-Patienten mit und ohne Emphysem vergleichbar. Der Ausgangswert der FEV₁/FVC-Ratio war ebenfalls nicht maßgeblich. Die Interpretation der Post-hoc-Ergebnisse sei laut den Autoren aber nur begrenzt möglich, da keine Informationen zum Ausmaß und zu der Verteilung von Emphysemen und IPF einflossen.