HIV in der Schwangerschaft – eine Übersicht

Galt bis vor wenigen Jahren die Diagnose einer Infektion mit dem Humanen-Immundefizienz-Virus (HIV) noch als signifikante Einschränkung der Lebenssituation und Gesundheit, so stehen heute moderne antivirale Medikamente und Wirkstoffkombinationen zur Verfügung, die für HIV-Infizierte ein nahezu beschwerdefreies Leben ermöglichen können. Das Verschwinden des Stigmas, an einer tödlich verlaufenden Infektion erkrankt zu sein, hat auch zu einem Paradigmenwechsel im Umgang mit der Infektion in den Risikopopulationen geführt.

• Literatur

• 1 Eidgenössische Kommission für Aidsfragen (EKAF) ( 2008 ): HIV-infizierte Person ohne andere STD unter einer antiretroviralen Therapie ist sexuell nicht infektiös. www.saez.ch/docs/saez/archiv/de/2008
• 2 Robert-Koch-Institut. (RKI) Epid Bull 2018; 47: 493-506
• 3 Haberl A, Baumann U, Dresbach T. et al. ( 2015 ) Prävention der Mutter-Kind-Übertragung von HIV – Daten aus dem deutschen HIV-Schwangerschaftsregister. Deutsch-Österreichischer AIDS-Kongress, Düsseldorf
• 4 Robert-Koch-Institut. (RKI) Epid Bull 2014 45. 477
• 5 Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses über die ärztliche Betreuung während der Schwangerschaft und nach der Entbindung („Mutterschafts-Richtlinien“), 2016 ; www.g-ba.de/downloads/62-492-1223/Mu-RL_2016-04-21_iK-2016-07-20.pdf
• 6 Gemeinsamer Bundesausschuss ( 2015 ): Anlage 4 – Merkblatt: HIV-Test für Schwangere. https://www.g-ba.de/informationen/richtlinien/anlage/39/
• 7 Lange U. Geppert-Orthofer (2014): Änderung der Richtlinien über die ärztliche Betreuung während der Schwangerschaft und nach der Entbindung („Mutterschafts-Richtlinien“) – HIV / Mutterpass-Eintragung. Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für Hebammenwissenschaft e. V. Zeitschrift für Hebammenwissenschaft. J Mid Sci ; 2015; 2: 57-59
• 8 Deutsche AIDS-Gesellschaft (DAIG) u. a. S2k-Leitlinie: Deutsch-Österreichische Leitlinie zur HIV-Therapie in der Schwangerschaft und bei HIV-exponierten Neugeborenen. März 2017 . www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/055-002.html
• 9 Bolz M, Fritsche C, Dennin RH. et al.; Gyn 2017; 22: 192-198
• 10 Taylor GP, Clayden P, Dhar J. et al. British HIV Association and Children’s HIV Association guidelines for the management of HIV infection in pregnant women 2012. HIV Med 2012; 13 Suppl2: 87-157 .
• 11 Ferguson W, Goode M, Walsh A. et al. Evaluation of 4 weeks neonatal antiretroviral prophylaxis as a component of a prevention of mother-to-child transmission program in a resource-rich setting. Pediatr Infect Dis J 2011; 30 (05) : 408-412
• 12 Lahoz R, Noguera A, Rovira N. et al. Antiretroviral-related hematologic short-term toxicity in healthy infants: implications of the new neonatal 4-week zidovudine regimen. Pediatr Infect Dis J 2010; 29 (04) : 376-379
• 13 Haberl, Prävention der Mutter-Kind-Übertragung von HIV – Daten aus dem deutschen HIV-Schwangerschaftsregister. In: Abstract-Band DÖAK 2015 . http://react-profile.org/ebook/DOEAK2015/Abstractband
• 14 Ginglemaier A. HIV infizierte Schwangere: Wie sollte sie entbinden? MMW-Fortschr Med 2012 Sonderheft 1
• 15 Peters H, Byrne L, De Ruiter A. et al., Duration of ruptured membranes and mother-to-child HIV transmission: a prospective population-based surveillance studie. BJOG 2012; 123: 975-981
• 16 Maiques V, Garcia-Tejedor A, Perales A. et al., HIV detection in amniotic fluid samples. Amniocentesis can be performed in HIV pregnant women? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2003; 108 (02) : 137-141
• 17 Davies G, Wilson RD, Desilets V. et al. Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada: Amniocentesis and women with hepatitis B, hepatitis C or human immunodeficiency virus. J Obstet Gynaecol Can 2003; 25 (02) : 145–148, 149-152
• 18 Pinnetti C, Floridia M, Cingolani A. et al. (2009); Effect of HCV infection on glucose metabolism in pregnant women with HIV receiving HAART. HIV Clin Trials . 2009; 10 (06) : 403-12
• 19 Justman JE, Benning L, Danoff A. et al.: Protease inhibitor use and the incidence of diabetes mellitus in a large cohort of HIV-infected women. JAIDS 2003; 32: 298-302
• 20 Kutty PK. HIV Transmission through breastmilk: the science behind the understanding of current trends and future research. Med J Malaysia 2012; 67 (06) : 644-651
• 21 Deutsche AIDS-Gesellschaft (DAIG) u. a. SK2-Leitlinie: Deutsch-Österreichische Leitlinie zur Postexpositionellen Prophylaxe (PEP) der HIV-Infektion ( 2018 ). AWMF-Register-Nr. 055-004. www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/055-004.html
• 22 Deutsche AIDS-Gesellschaft (DAIG) u. a. SK2-Leitlinie: Deutsch-Österreichische Leitlinien zur HIV-Präexpositionsprophylaxe ( 2018 ). AWMF-Register-Nr. 055-008. www.awmf.org/leitlinien/detail/anmeldung/1/ll/055-008.html
• 23 Thomson KA, Hughes J, Baeten JM. et al. ( 2018; ), Increased Risk of HIV Acquisition Among Women Throughout Pregnancy and During the Postpartum Period. J Infect Dis 218 (01) , 16-25
• 24 Pyra M, Anderson PL, Hendrix CW. et al.: Tenofovir and tenofovir-di-phosphate concentrations during pregnancy among HIV-uninfected women using oral preexposure prophylaxis. In: AIDS: 08 / 2018. Volume 32  – Issue (13)  – p 1891-1898
• 25 Schraml K, Schafberger A. ( 2018 ), PrEP bei Frauen. In: HIVreport 2018 / 1. unter: www.hivreport.de/sites/default/files/documents/2018_01_hivreport_fertig_aktualisiert.pdf