Tuberkulose: Genomsequenzierung zur Vorhersage des Therapieansprechens?

Für 2035 setzte die WHO das Ziel, Tuberkulose komplett zu verhindern. Dafür sind eine bessere Prävention, Diagnostik und Therapie notwendig. Resistenzen nehmen zu und die für eine zielgerichtete Therapie erforderliche Diagnostik ist oft nicht durchführbar. 2016 erhielten nur 22 % derjenigen mit multiresistentem Mycobacterium tuberculosis eine geeignete Therapie. Whole Genome Sequencing könnte eine Option bieten, Resistenzen einfach und sicher zu testen.

Fazit

Die anhand von mehr als 10 000 für M. tuberculosis repräsentativen Isolaten berechneten Ergebnisse sprechen dafür, dass sich die Genomsequenzierung eignen würde, in der klinischen Praxis mit ausreichender Genauigkeit die Empfindlichkeit gegenüber den Erstlinien-Tuberkulostatika vorherzusagen, schließen die Autoren. Einschränkend merken sie u. a. an, dass sie als Standard das phänotypische Profil nutzten, was nicht mit dem klinischen Therapieerfolg abgeglichen wurde.