Hautinfektionen durch Insektenstiche nach Fernreisen bei Kindern

Zusammenfassung

Nach Fernreisen in die Tropen und Subtropen finden sich als Grund für einen Arztbesuch neben den klassischen vektorübertragenen Erkrankungen wie Malaria oder Denguefieber und der Reisediarrhö auch zu ca. 20 % neu aufgetretene dermatologische Erkrankungen. Ursächlich ist meistens der Kontakt der Haut und Schleimhäute mit Insekten durch Biss oder Stich mit einer meist juckenden Lokalreaktion und der Gefahr einer bakteriellen Superinfektion. Einige Insektenarten dienen als Vektoren für systemische Infektionen sowie lokale Hautparasitosen, andere zeigen sich als Ektoparasitosen. Die Erregerspezies von nach Fernreisen neu aufgetretenen Hautveränderungen sind vielfältig, oft ist das Spektrum der Erreger weltweit verbreitet und somit nicht speziell auf Fernreisen bezogen. Es finden sich aber auch Infektionen, die je nach Reisestil, Reisedauer, und vor allem Reiseregion in unterschiedlicher Häufung und Wahrscheinlichkeit auftreten können. Die Hautinfektionen bei Kindern unterscheiden sich nur gering von denen bei Erwachsenen. Körpergröße, Sozial- und Spielverhalten haben jedoch einen wesentlichen Einfluss auf die Häufigkeit spezieller Hautinfektionen bei Kindern nach Fernreisen. Wichtigste Form der Krankheitsvermeidung ist die Prävention eines Kontaktes mit Insekten. In diesem Artikel soll dem niedergelassenen Pädiater und Kliniker eine Kurzübersicht und Empfehlung gegeben werden, um den wichtigsten reiseassoziierten infektiologischen Hautmanifestationen bei Kindern im Alltag zu begegnen.

Abstract

Prior to a visit to countries in the tropics, subtropics or low income countries, medical advice from experts with experience in travel or tropical medicine is recommended. Alongside with vector-borne infections such as malaria or dengue, diarrheal infections or others, dermatological infections or manifestations after travel are one of the most common presentations to the travel medicine specialist. Common problems are insect-bite related dermatological manifestations with local bacterial superinfection as well as local infestation of parasites. Systemic vector-borne infections can occur. Skin infections in children do not present much different from those in adults, but the destination of travel, duration, and style as well as the playing-behavior and smaller body height of children each have an impact on probability, severity and localization of dermatological manifestations after travel. Preventive measures against insect bite are foremost important. This article is intended as a short guidance for pediatricians to diagnose and treat dermatological manifestations or infections of the returning travelling child.

Schlüsselwörter

Pyodermie - Ektoparasitose - Kutane Leishmaniose - Larva migrans cutanea - Myiasis

Key words

Pyoderma - ectoparasites - cutaneous leishmaniasis - cutaneous larva migrans - cutaneous myiasis

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