Notfallrevaskularisierung: Dual-Layer- versus Single-Layer-Karotisstents

Bei den modernen Dual-Layer-Karotisstents sichert ein 2. Mikromesh die atherosklerotischen Plaques und verhindert auf diese Weise das Abschwemmen von Fremdmaterial. Wie hoch ist die Gefahr der Stent-Okklusion im Vergleich zu Single-Layer-Karotisstents bei Notalleingriffen? Diese Fragestellung haben Wissenschaftler von der Universität des Saarlandes in Homburg untersucht.

Fazit

Bei Patienten mit einem akuten ischämischen Schlaganfall und einer Tandemläsion der vorderen Zirkulation, so die Autoren, ist der Einsatz von Dual-Layer-Karotisstents im Vergleich zu Single-Layer-Stents mit einem höheren Risiko für eine akute Stentokklusion verbunden. Eine Erklärung hierfür sehen sie in der Thrombogenität des 2. Mikromesh bei möglicherweise unzureichender Thrombozytenaggregationshemmung. Bei Notfalleingriffen sei die Verwendung von Single-Layer-Stents zu empfehlen.