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DOI: 10.1055/a-0767-6808
Operative Behandlung des Lipödems
Surgical treatment of lipoedemaPublication History
07/03/2018
09/21/2018
Publication Date:
08 January 2019 (online)
Zusammenfassung
Obwohl die Liposuktion des Lipödems eine etablierte Therapieoption in der Behandlung des Lipödems darstellt, variieren die dargebotenen Behandlungskonzepte zwischen den Kliniken stark untereinander. Eine dezidierte Zusammenfassung aller beschriebenen Protokolle sowie deren kritische Evaluierung blieben bislang unveröffentlicht. Als Primärziel der vorgestellten Übersichtsarbeit soll eine Basisstruktur zur geplanten konsensuellen Standard Operative Procedure (SOP) der Fachgesellschaft DGPRÄC in der operativen Behandlung des Lipödems geschaffen werden. Hierfür wurden insgesamt 140 Publikationen bezüglich des Lipödems systematisch aufgearbeitet und katalogisiert. Es werden sowohl grundsätzliche Unterschiede in den Behandlungsstrategien, als auch kleinere Differenzen im organisatorischen Management aufgezeigt und zur Diskussion gestellt.
Abstract
Although liposuction of lipoedema is a well-established therapeutic option in plastic and reconstructive surgery, the commonly known operative protocols vary widely between clinics. A precise summary of all described protocols and a critical evaluation have not been published to date. This review aims to create a basic structure for future Standard Operative Protocols (SOPs) in the surgical treatment of lipoedema. For that purpose, 140 publications on therapeutic approaches concerning lipoedema have been reviewed and systematically categorized. The results indicate fundamental differences in treatment strategies as well as minor differences in organizational management.
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Literatur
- 1 Rudkin GH, Miller TA. Lipedema: a clinical entity distinct from lymphedema. Plastic and reconstructive surgery 1994; 94: 841-847 discussion 848–849
- 2 Sattler G, Hasche E, Rapprich S. et al. Neue operative Behandlungsmöglichkeiten bei benignen Fettgewebserkrankungen. Zeitschrift für Hautkrankheiten H+G 1997; 8: 579-582
- 3 Schmeller W, Meier-Vollrath I. Tumescent liposuction: a new and successful therapy for lipedema. Journal of cutaneous medicine and surgery 2006; 10: 7-10
- 4 Cornely ME. Lymphologische Liposkulptur. Der Hautarzt 2007; 58: 653-658
- 5 Rapprich S, Dingler A, Podda M. Liposuction is an effective treatment for lipedema-results of a study with 25 patients. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft 2011; 9: 33-40
- 6 G-BA. Zusammenfassende Dokumentation: Beratungsverfahren über eine Richtlinie zur Erprobung gem. § 137e SGB V – Liposuktion bei Lipödem. In; 2018
- 7 Herpertz U. Das Lipödem. Zeitschrift fur Lymphologie 1995; 19: 1-11
- 8 Forner-Cordero I, Szolnoky G, Forner-Cordero A. et al. Lipedema: an overview of its clinical manifestations, diagnosis and treatment of the disproportional fatty deposition syndrome – systematic review. Clinical obesity 2012; 2: 86-95
- 9 Reich-Schupke S, Altmeyer P, Stucker M. Thick legs – not always lipedema. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft 2013; 11: 225-233
- 10 Marshall M, Schwahn-Schreiber C. Prävalenz des Lipödems bei berufstätigen Frauen in Deutschland (Lipödem-3-Studie). Phlebologie 2011; 3: 127-134
- 11 Olivari N. Transpalpebral decompression operation in endocrine orbitopathy (exophthalmos). Wiener medizinische Wochenschrift 1988; 138: 452-455
- 12 Olivari N. Praktische Plastische Chirurgie: Ein Operationsatlas. Heidelberg: Kaden Verlag; 2004
- 13 Shiffman M, Di Giuseppe A. Liposuction – Principles and Practice. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag; 2006
- 14 Rapprich S, Baum S, Kaak I. et al. Therapie des Lipödems mittels Liposuktion im Rahmen eines umfassenden Behandlungskonzeptes – Ergebnisse eigener Studien. Phlebologie 2015; 44: 121-132
- 15 Baumgartner A, Hueppe M, Schmeller W. Long-term benefit of liposuction in patients with lipoedema: a follow-up study after an average of 4 and 8 years. The British journal of dermatology 2016; 174: 1061-1067
- 16 Wollina U, Goldman A, Heinig B. Microcannular tumescent liposuction in advanced lipedema and Dercum‘s disease. Giornale italiano di dermatologia e venereologia : organo ufficiale. Societa italiana di dermatologia e sifilografia 2010; 145: 151-159
- 17 Cornely M, Gensior M. Update Lipödem 2014: Kölner Lipödemstudie. LymphForsch 2014; 18: 66-71
- 18 Münch D. Wasserstrahlassistierte Liposuktion zur Therapie des Lipödems. Journal für Ästhetische Chirurgie 2017; 10: 71-78
- 19 Herbst K, Mirkovskaya L, Bharhagava A. et al. Lipedema fat and signs and symptoms of illness, increase with advancing stage. Archives of medicine 2015; 7: 1-8
- 20 Foldi E, Foldi M, Tischendorf F. Adipositas, lipedema and lymphostasis. Die Medizinische Welt 1983; 34: 198-200
- 21 Földi E, Földi M. Lipedema. In Textbook of Lymphology: for Physicians and Lymphedema Therapists. Munich, Germany: Elsevier Health Sciences; 2012: 417-427
- 22 Cucchi F, Rossmeislova L, Simonsen L. et al. A vicious circle in chronic lymphoedema pathophysiology? An adipocentric view. Obesity reviews 2017; 18: 1159-1169
- 23 Torre YS, Wadeea R, Rosas V. et al. Lipedema: friend and foe. Hormone molecular biology and clinical investigation 2018; 33: 1-10
- 24 Dadras M, Mallinger PJ, Corterier CC. et al. Liposuction in the Treatment of Lipedema: A Longitudinal Study. Archives of plastic surgery 2017; 44: 324-331
- 25 Marsch W. Ist das Lipödem ein lymphologisches Krankheitsbild. Lymphologie 2001; 1: 22-24
- 26 Gutknecht M, Herberger K, Klose K. et al. Cost-of-illness of patients with lymphoedema. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 2017; 31: 1930-1935
- 27 Todd M. Diagnosis and management of lipoedema in the community. British journal of community nursing 2016; 21: 6-12
- 28 Schmeller W, Hueppe M, Meier-Vollrath I. Tumescent liposuction in lipoedema yields good long-term results. The British journal of dermatology 2012; 166: 161-168
- 29 Stutz JJ, Krahl D. Water jet-assisted liposuction for patients with lipoedema: histologic and immunohistologic analysis of the aspirates of 30 lipoedema patients. Aesthetic plastic surgery 2009; 33: 153-162
- 30 Baumgartner A, Frambach Y. Liposuction and lipoedema. Phlebologie 2016; 45: 47-53
- 31 Iverson RE, Lynch DJ. Practice advisory on liposuction. Plastic and reconstructive surgery 2004; 113: 1478-1495
- 32 Hoefflin SM, Bornstein JB, Gordon M. General anesthesia in an office-based plastic surgical facility: a report on more than 23 000 consecutive office-based procedures under general anesthesia with no significant anesthetic complications. Plastic and reconstructive surgery 2001; 107: 243-251 discussion 252–247
- 33 Sattler G, Bergfeld D, Sommer B. Liposuktion. Der Hautarzt 2004; 55: 599-604
- 34 Dhami LD, Agarwal M. Safe total corporal contouring with large-volume liposuction for the obese patient. Aesthetic plastic surgery 2006; 30: 574-588
- 35 Sattler G, Sommer B, Hanke CW. Lehrbuch der Liposuktion. Stuttgart: Thieme Verlag; 2003
- 36 Hanke CW, Coleman 3 rd WP. Morbidity and mortality related to liposuction. Questions and answers. Dermatologic clinics 1999; 17: 899-902 , viii
- 37 Cardenas-Camarena L, Andres Gerardo LP, Duran H. et al. Strategies for Reducing Fatal Complications in Liposuction. Plastic and reconstructive surgery Global open 2017; 5: e1539
- 38 Reich-Schupke S, Schmeller W, Brauer WJ. et al. S1 guidelines: Lipedema. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft 2017; 15: 758-767
- 39 Markman B, Barton Jr FE. Anatomy of the subcutaneous tissue of the trunk and lower extremity. Plastic and reconstructive surgery 1987; 80: 248-254
- 40 Nakajima H, Imanishi N, Minabe T. et al. Anatomical study of subcutaneous adipofascial tissue: a concept of the protective adipofascial system (PAFS) and lubricant adipofascial system (LAFS). Scandinavian journal of plastic and reconstructive surgery and hand surgery 2004; 38: 261-266
- 41 Herlin C, Chica-Rosa A, Subsol G. et al. Three-dimensional study of the skin/subcutaneous complex using in vivo whole body 3T MRI: review of the literature and confirmation of a generic pattern of organization. Surgical and radiologic anatomy 2015; 37: 731-741
- 42 Jain AK, Khan AM. Stroke volume variation as a guide for fluid resuscitation in patients undergoing large-volume liposuction. Plastic and reconstructive surgery 2012; 130: 462e-469e
- 43 Vivek K, Amiti S, Shivshankar S. et al. Electrolyte and Haemogram changes post large volume liposuction comparing two different tumescent solutions. Indian journal of plastic surgery : official publication of the Association of Plastic Surgeons of India 2014; 47: 386-393
- 44 Sailon AM, Wasserburg JR, Kling RR. et al. Influence of Large-Volume Liposuction on Metabolic and Cardiovascular Health: A Systematic Review. Annals of plastic surgery 2017; 79: 623-630
- 45 Alegria Peren P, Barba Gomez J, Guerrero-Santos J. Total corporal contouring with megaliposuction (120 consecutive cases). Aesthetic plastic surgery 1999; 23: 93-100
- 46 Wollina U. Das Lipödem: Aktuelle Aspekte einer lange vergessenen Erkrankung. Wiener medizinische Wochenschrift 2017; 167: 343-348
- 47 Stutz J. Liposuktion beim Lipödem zur Verhinderung von Gelenkspätkomplikationen. Vasomed 2011; 23: 62-66
- 48 Rohrich RJ, Leedy JE, Swamy R. et al. Fluid resuscitation in liposuction: a retrospective review of 89 consecutive patients. Plastic and reconstructive surgery 2006; 117: 431-435
- 49 Kenkel JM, Lipschitz AH, Luby M. et al. Hemodynamic physiology and thermoregulation in liposuction. Plastic and reconstructive surgery 2004; 114: 503-513 discussion 514–505
- 50 Karmo FR, Milan MF, Silbergleit A. Blood loss in major liposuction procedures: a comparison study using suction-assisted versus ultrasonically assisted lipoplasty. Plastic and reconstructive surgery 2001; 108: 241-247 discussion 248–249
- 51 Samdal F, Amland PF, Bugge JF. Blood loss during liposuction using the tumescent technique. Aesthetic plastic surgery 1994; 18: 157-160
- 52 Lipschitz AH, Kenkel JM, Luby M. et al. Electrolyte and plasma enzyme analyses during large-volume liposuction. Plastic and reconstructive surgery 2004; 114: 766-775 discussion 776–767
- 53 Trott SA, Beran SJ, Rohrich RJ. et al. Safety considerations and fluid resuscitation in liposuction: an analysis of 53 consecutive patients. Plastic and reconstructive surgery 1998; 102: 2220-2229
- 54 Mendez BM, Coleman JE, Kenkel JM. Optimizing Patient Outcomes and Safety With Liposuction. Aesthetic surgery journal. 2018
- 55 Hoffmann JN, Fertmann JP, Baumeister RG. et al. Tumescent and dry liposuction of lower extremities: differences in lymph vessel injury. Plastic and reconstructive surgery 2004; 113: 718-724 discussion 725–716
- 56 Schmeller W, Tronnier M, Kaiserling E. Lymphgefäßschädigung durch Liposuktion? Eine immunhistologische Untersuchung. LymphForsch 2006; 10: 80-84
- 57 Frick A, Hoffmann JN, Baumeister RG. et al. Liposuction technique and lymphatic lesions in lower legs: anatomic study to reduce risks. Plastic and reconstructive surgery 1999; 103: 1868-1875
- 58 Cornely M. Liposuktion bei Lipödem (Cellulite) Follow-up bei 140 operierten Patienten nach 7 Jahren. Akt Dermatol 2004; 30: 21
- 59 Schmeller W, Meier-Vollrath I. Lipödem – Aktuelles zu einem weitgehend unbekannten Krankheitsbild. Akt Dermatol 2007; 33: 251-260
- 60 Schmeller W, Hüppe M, Meier-Vollrath I. Langzeitveränderungen nach Liposuktion bei Lipödem. LymphForsch 2010; 14 (02) 2010
- 61 Rapprich S, Dingler A, Podda M. Liposuktion ist eine wirksame Therapie beim Lipödem – Ergebnisse einer Untersuchung mit 25 Patientinnen. Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft 2011; 9: 33-41
- 62 Peled AW, Slavin SA, Brorson H. Long-term Outcome After Surgical Treatment of Lipedema. Annals of plastic surgery 2012; 68: 303-307